孩子吃药好还是打针好「孩子吃药打针的危害」

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孩子生病时，家长总是担心不已。吃药还是打针？这是一个让许多家长纠结的问题。

我们是否了解过孩子吃药和打针的危害呢？药物可能会对孩子的身体造成不良影响，而打针则可能导致疼痛和不适。

那么，如何为孩子选择最合适的方式呢？

世界上每年约有750万人死于不合理用药，在死亡人数中排名第四。在中国，每年有250万患者因药物不良反应住院，约20万人因药物原因死亡。

我国约有50%的聋哑儿童是药物致聋，而且这个数字还在以每年3万人的速度增长。

近年来，安全用药越来越受到人们的重视。

除了医务人员努力通过各种手段加强公众合理用药外，随着科学技术的发展，以基因检测为代表的新兴个性化药物指导将迅速发挥重要作用。

药物基因检测

可以预测药物的反应

为什么有的人服用同一种药后好，有的人有很大的毒副作用？

这些都与人体内的药物代谢酶有关，控制这一切的是我们的基因。>>推荐阅读:5种方法让宝宝顺利服药

基因通常非常稳定，但也有多态性现象，在一定条件下可以变异，这就是为什么虽然我们人类起源于同一个祖先，但每个人之间都有差异。药物代谢酶、蛋白质转运体和受体在每个人体内的数量和活性是固有的。通过检测相关基因，准确预测人体内药物的行为、和毒副作用，真正实现人类用药，减少用药盲目性。

药物基因检测在美国已被许多人接受。2012年，在美国食品药品监督管理局更新的药品说明书中，建议根据基因型调整用药方案，指导个体化，涉及30%以上患者。

这些药物包括25种抗癌药物、26种精神病药物、10种心血管药物、8种胃肠道药物、6种神经内科药物、5种抗病毒药物、2种抗真菌药物和2种镇痛药。

目前，药物基因多态性检测已纳入北京医疗保险，人类基因类型不会改变，一次检测可终身受益，方向更准确。药物基因检测基本上可以应用于儿科临床部门，涉及药物的部门可以对患者的药物进行指导，包括抑郁、心脑血管疾病、癫痫、糖尿病、感染、肿瘤、过敏、哮喘等。长期用药人群、有药物不良反应史或家庭成员有药物不良反应的患者、同时接受多种药物的患者、经常接触有毒物质的患者、使用某种药物效果不理想、病情控制不稳定的患者等。，可以考虑接受药物基因检测。

调整给药方案

人体液中的药物浓度是参考

除药物基因检测外，药物监测的也是保证合理用药的关键。

药物监测的，即通过测定患者血液或其他体液中的药物浓度来调整给药方案，使药物达到理想水平，最大限度地减少药物的毒副作用。

有些药物的剂量或浓度变化很小，会导致显著的临床或毒性。对于同一种药物，有些患者在服用时可能会被50%吸收，而另一种患者可能会被80%吸收，而另一种患者只能被30%吸收。个体差异很大。

这些药物可以通过监测血液浓度来确定患者最合适的剂量，也就是说，同样的药物，有些人服用3毫克就足够了，有些人需要服用9毫克，另一个人可能只服用1毫克就足够了。

药物监测主要是窗口狭窄、个体差异大的药物。

目前，北京大部分儿科药剂科都开展了药物监测，如天坛儿科开展了卡马西平、地高辛、茶碱、环孢菌素、万古霉素等药物的血药浓度监测。

目前，世界上有100多种药物被推荐用于临床药物监测。

1/3的药片怎么吃？

“每天三次，每次服用1/3片”，“每次使用软膏0.5克”。很多人拿到这样的处方，会担心如何使用才能达到准确的剂量。

患者个体化用药的需要促使儿科进一步加强个体化用药的调整，如稀释液体、磨碎片剂、分包、分包胶囊、制备临时合剂、制备软膏等，有时甚至根据每种剂量独立包装患者所需的每种药物。像1/3片、1/4片这样的特殊需求，属于个体化用药调整的范畴，患者不必再为不确定剂量而苦苦挣扎。在调整过程中，药剂科会做相关记录，包括处方或医嘱、使用的原辅材料及其数量、厂家、批号、有效期、计算原理和方法、调整日期、调整药师等。

如果您有任何问题，可以立即查询。

不懂药品说明书，也是很多患者的共同感受。药品说明书包含了大量的专业知识，导致很多患者在了解药品的过程中出现遗漏和偏差。天坛儿科在门诊大厅设立了中国第一台“安全用药提示自助查询机”，由多位药剂科资深药师开发。通过查询机，患者不仅可以看到通俗易懂的“白话”说明书，还可以打印“安全用药要点提示”带回家。

例如，对于常用的阿司匹林肠溶片，提示单上写着：饭中或饭后30分钟用水吞咽，不能咀嚼。

并注明许多患者不确定的用药时间：空腹，指饭后2小时或饭前1小时；饭后，指饭后30-60分钟；饭前，指饭前30-60分钟；睡前，指睡前30-60分钟。病人还有不懂的地方，可以按照提示单上的电话咨询药师。

药物基因检测中心、药物监测、个性化药物调整和安全药物信息支持系统，使药物注-射“个性化”成为可能。它将改变传统被动医疗中乱用药、无效用药和盲目保健的局面，减轻患者的痛苦和经济负担，提高疾病的成功率。

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